孕期皮肤瘙痒,很多人以为是肚皮撑得太紧或天气干燥,忍忍就过去了,但如果瘙痒从手掌、脚底蔓延到全身,夜间尤其加重,甚至出现皮肤发黄、尿色变深,这可能不是普通的孕期反应,而是肝内胆汁淤积症(ICP)的信号。
ICP是一种特发于妊娠中晚期的肝脏疾病,与体内雌激素水平升高、胆汁酸代谢异常有关,胆汁酸无法正常排出,就会在体内堆积,刺激皮肤神经引发瘙痒,同时损伤肝细胞导致黄疸,这种瘙痒没有皮疹,抓挠后可能留下抓痕,严重影响孕妇睡眠和情绪。
对助孕机构试管供卵代孕妈妈而言,ICP可能增加产后出血风险;胆汁酸通过胎盘进入胎儿体内,可能引起胎儿窘迫、早产,甚至突发胎死宫内,研究显示,胆汁酸水平越高,胎儿风险越大,孕期出现持续瘙痒,务必及时做肝功能和胆汁酸检测。
确诊后,医生会根据胆汁酸水平制定方案,轻度患者可通过口服药物促进胆汁排泄,定期监测胎动和胎心;重度患者可能需要提前终止妊娠,确保胎儿安全,日常饮食宜清淡,避免高脂食物,规律作息,保持情绪稳定。
ICP虽危险,但早发现、规范治疗能有效降低风险,孕期身体出现异常,别忽视“小信号”,及时就医才是对母婴最好的保护。